| 滨海新区医保局召开2025年滨海新区医疗保障工作会议暨医保重点业务政策培训会 |
近日，滨海新区召开2025年医疗保障工作会议暨医保重点业务政策培训会，部署基本医疗保险参保扩面、医保基金突出问题专项整治等医保重点工作。区有关负责人、各有关部门和各开发区、各街镇、有关驻区单位和定点医疗机构负责同志参会。
首先，由区医保局有关同志讲解了基本医疗保险参保长效机制、基金使用违规问题分析，并邀请天津市医院协会医保管理专家讲解了医疗机构医保内控的管理办法。随后，对2025年医保重点任务进行了全面部署安排。
从会上了解到，2024年全区医疗保障工作取得了显著成效。基本医保参保人数创历史新高，在全市率先实现医保四级经办体系街镇、村居全覆盖；医保支付方式改革、医保基金监管取得突破性进展；“医后付”“一码付”“手持终端”试点改革走在全市前列。异地就医工作取得新进步，按人头总额付费改革取得新突破，医保便民服务试点满足新期待，医保服务大健康产业展现新作为。
2025年新区医保工作将聚焦医保核心工作，深入推进落实全民参保计划，深入做好宣传发动工作，分类推动城乡居民参保，协同联动抓好城镇职工参保，认真落实参保扩面长效机制和关键措施，千方百计完成参保扩面任务目标；全面加强医保基金监管综合整治，强化现场服务和技术指导，加强定点医药机构内控管理，加大监管执法力度，抓好医保基金监管经常性管理，坚决维护医保基金安全。要围绕医保重点工作任务，深入推进京津冀医保协同发展先行先试区建设，推动京津冀异地就医政策协同创新、医保公共服务一体化发展、医药服务协同、医保基金监管协同发展；落实国家药品和医用耗材集采政策，推动医疗机构优先采购、优先使用集采中选产品；推广医保药品追溯码“应采尽采、依码结算、依码支付”工作，确保药品、耗材“来源可追、去向可查”。要不断深化医保改革创新，扎实做好按人头总额付费改革，完善具有新区特色的四级经办服务体系建设，做深做实“医后付”“医保手持结算终端”“床旁医保结算”等医保便民服务改革试点，提升救护车医保联网直接结算政策落地效果，保持村卫生室纳入医保直接联网结算100%全覆盖，不断提高参保群众的医保获得感。
新区医保局负责人表示，2025年医保工作将在区委、区政府的正确领导下，锚定“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标，坚持党建引领，笃行善作善成，不断提高基本医疗保险的参保率，扎实抓好医保基金监督管理，全面推进医保各项重点发展和改革任务，奋力推进滨海新区医疗保障事业高质量发展。
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